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誤報(1)のエントリーは11月26日付けです。最初から読む方はカレンダーで11月までたどって26日をクリックすると誤報(1),(2)のエントリーに入れます。あとは順々に日にちをクリックしていってください。
（モデルにさせていただいた誤報事件に関しての2chの過去ログ保存していたものアップしました
医者板の過去ログ→こちら
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この事件の理解の参考となれば幸いです。当時の記事などが引用されている部位もありますのでm3掲示板も閉鎖された今、資料として貴重なものとして保存してあります。）
私は話合いの時間設定をした上で外科の症例検討会に彼を
提示することにした。「手術症例ではないのですが、今後の 方針を決定するのにご意見をいただきたいので提示したい 症例があります。お時間をいただいてよろしいでしょうか？」 司会を務めている外科部長が答えた。「いいでしょう提示して ください。」「症例は68歳男性、昨年4月○日にM領域を主座 とする全領域にまたがるBorrmann�況燭琉澳發紡个靴動濮甘� 膵尾脾切除術（D2郭清）ダブルトラクト再建術を施行し、最終 病理診断はf SS N2 stage��a根治度Bでした。術後TS1にて 術後化学療法を開始しました。しばらくは腫瘍マーカーも 正常で再発の兆候は認められませんでしたが、11月にCEA（ 胃癌の腫瘍マーカーの一つ）が52.3ng/mlまで上昇、CT上 肝臓に多発転移が認められました。病巣が肝左葉に限局して いたため12月○日に左葉切除を予定し手術としましたが腹膜 播種があり試験開腹に終わっています。その後TS１をベースと してシスプラチンやトポテシンなどとの併用療法を行いました が後腹膜浸潤から尿管狭窄をおこし左の腎盂腎炎をおこし 5月○日に入院となり腎瘻を造設、これで尿路感染のコント ロールができましたが腹水貯留と食欲低下、癌性腹膜炎に よるサブイレウス状態でIVH管理となっています。疼痛コン トロールのため１日６０mgの塩酸モルヒネを点滴から使用 中です。基本的には終末期癌の患者で緩和医療に移行して いる症例ですが、６月の末にどうしても故郷の岩手に一度 帰りたいと本人が希望しておりまして、ご家族もその希望を かなえたいと強く希望されています。往復の行程での急変 の危険性を考えると私一人での判断で決断できないと判断 しました。ご意見をいただければと思うのですが...。」 「医療管理の面からは可能なのですか？中心静脈栄養の管理 や疼痛コントロールはどうしますか？」「現状の状況で 状態が安定していれば可能かと考えます。IVH管理は在宅 管理用の携帯ポンプを使用し、疼痛コントロールに関して は現在良好なコントロールを得ておりますのでヂュロテップ パッチへの切り替えは可能かと、レスキュー（痛みが強く なった際に臨時に使用する痛み止め）は注射では家族では 困難ですからアンペック坐薬でなんとかできるのではないか と考えています。腎瘻の管理は奥様でも何とか覚えてもらう ことにすれば..。」「それだけの医学管理が可能な理解力を もっているご家族なのですか？」「奥様もしっかりしてい ますし息子さんも協力的です。明確な目的があればやって くれる家族と考えています。」「するとあとは移動時に 急変した場合どうするかということですね。近くの病院に 駆け込んでもらうしかないのでは？もし急変した場合、外泊 を許可したために寿命を縮めたとトラブルになる可能性が あるのではないですか？」 （次回につづく）   |
