看護師はもう連絡しないでくれといって切られているので
一回外来にきてもらうようにまた連絡するのは難しいだろう
と思われた。彼女の人生だし、彼女の決めたことだからと
割り切ってもよいかとも思ったが一回直接電話で話してみて
反応をみようと思った。看護師に対しての対応を聞くかぎり
は連絡しても望み薄だろうと思われたが、その日の夜に私は
彼女の自宅に連絡をいれた。「もしもし○○さんのお宅で
しょうか。私、△△病院外科のnakanoですが。」彼女は言った。
「ああ、先生ですか。あの、看護師さんにも言ったんです
けど、私、治療を続ける気はありませんから。先生には申し
分けないですけど。今日は勝手にキャンセルしてしまって
すいませんでした。」「治療を続ける気がないというのは
どういうことでしょうか？」「病院に行ってる余裕なんか
ないですよ。仕事にも戻りましたし。薬やると体調の悪く
なりますしね...。ともかくもういいんですから。」「しかし
今後また再発してくる可能性があるんですよ....。」「それ
はもう何回も聞いてます。先生には悪いですけど、もういい
でしょう。それでは切りますよ....。」そのまま電話を切ら
れてしまった。私はすこし割り切れない気分になったが
結局は責任のある大人である彼女の決めたことである。これ
以上、私が立ち入れるわけもなかった。患者さんに充分に
説明したうえで、患者さんの決断がいかに医師にとって理不
尽な決断に思えようと患者さんの意思を尊重するのが基本で
ある。（患者の"unwise decision"の尊重）カルテに「電話
にて治療の継続を検討するために連絡するが、本人治療の
継続の意思ないとの旨伝えられ、電話を切られる。」と
記載した。
　
　そして1年後、すっかり彼女のことが記憶から消えようと
していた頃、彼女はまた救急車で私のいる病院に再度運ば
れることになる。
（次回につづく）