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(モデルにさせていただいた誤報事件に関しての2chの過去ログ保存していたものアップしました
医者板の過去ログ→こちら
ニュース速報+板の過去ログ→→こちら
この事件の理解の参考となれば幸いです。当時の記事などが引用されている部位もありますのでm3掲示板も閉鎖された今、資料として貴重なものとして保存してあります。)
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雨上がりの虹(1)
 外科はどうしても消化器癌の扱いが多くなるが、急性腹症
(腹痛を伴い、緊急手術を必要とする疾患群)の緊急手術も
それなりに多い。その多くが適切な時期に手術を行えば確実
に救命できることが多い。(虫垂炎、胃、十二指腸潰瘍穿孔
絞扼性イレウスなど)しかしながらそのような良性疾患
のなかで救命率が低い疾患もある。重症膵炎や下部消化管穿
孔などがそれにあたる。
 下部消化管穿孔(穿孔とは消化管などに穴があく状態の事
である。下部消化管の穿孔とはいわゆる大腸の穿孔。憩室の
穿孔が多い。なかには大腸癌の狭窄による穿孔もあるが。)
は非常に救命率が低い。上部消化管穿孔(所謂、胃潰瘍の穿
孔や十二指腸潰瘍の穿孔)はまず手術で助かるし、症例によ
っては手術しないで保存的に治るものもあるが、大腸の穿孔は
大腸カメラでの穿孔は前処置で大腸がきれいになっているので
助かることが多いが、普通の場合は便汁がお腹の中に漏れ出す
ので細菌量がとても多く重症化する率が高い。私は今まで
大腸の穿孔に3人当たって2人が治療の甲斐なく、救命できな
かった。今回はその内の独りの方についての話をつづってい
きたいと思う。

 ある春の日、50代の男性が突然の腹痛で救急車で都内の病
院に運ばれてきた。会社での会議の途中で急激な腹痛に襲わ
れ、様子をみていたが冷や汗が出てきて動けなくなったと
いう。病院に運ばれてきた特には血圧は上が70台まで低下
しておりショック状態となっていた。お腹は全体が張って
堅く、腹膜炎を起こしており、お腹の所見だけで緊急手術
が必要そうだと判断できる状態だった。
(次回につづく)
 
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【2005/03/27 23:18】 雨上がりの虹 | トラックバック(0) | コメント(0) |
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藪医者の独り言


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