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(モデルにさせていただいた誤報事件に関しての2chの過去ログ保存していたものアップしました
医者板の過去ログ→こちら
ニュース速報+板の過去ログ→→こちら
この事件の理解の参考となれば幸いです。当時の記事などが引用されている部位もありますのでm3掲示板も閉鎖された今、資料として貴重なものとして保存してあります。)
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つかめない藁(2)
 ある程度抗癌剤で小さくしてとってもよいかとも思われたが
胸郭への浸潤はなく大胸筋を部分切除すれば腫瘍はとれそうで
あったことと腫瘍からの出血も頻回であったこと、また腫瘍の
悪臭がひどく(来院時は蛆がわいていた)術後の抗癌剤とホル
モン療法は必須であろうが、手術を先行させた方がいいだろう
と判断した。Auchincross手術(大胸筋と小胸筋を温存して
乳房切除と腋窩のリンパ節郭清を行う術式)で大胸筋に浸潤して
いる部分は大胸筋を合併切除する方法にすることにした。
Halsted手術(大胸筋と小胸筋を合併切除する手術20年前くらい
はこの手術が殆どだったが、今は胸筋を温存するAuchincross、
Patey、児玉法でも予後は変わらないということで進行乳がん
でも胸筋温存手術が選択される。今の時代では早期のもので
あれば乳房温存手術が行われることが多い。施設によっては
殆どの術式が乳房温存手術であるところもある。)をしても
あまり根治性が望めないであろうと言う判断であった。
 彼女は幼いころ両親が離婚してしまい母方の祖母に育てら
れたという。その後、母親は再婚したが、高校に通っていた
微妙な年頃でもあり高校卒業後、家がいやで東京に就職して
きたのだという。広告関係の仕事でそれなりにキャリアをつん
できたが、結婚することもなく独身でいたのだという。
 仕事上の友人はいるものの、親戚や家族にきてもらえそうな
人はいないとのことであった。本来であれば家族に付き添って
もらい手術説明を行うところであるが、来てもらえる人もいない
ということで手術の説明を彼女に行うこととした。
 私は彼女を前に話を始めた。「露出している潰瘍から直接
組織をとったところ癌細胞が認められています。乳癌という
ことでよいと思われます。かなり腫瘍としては大きく、大胸
筋の筋膜を超えて大胸筋の一部に食い込んできています。
 腋窩のリンパ節もはれてきており、乳房と大胸筋の一部と
腋窩のリンパ節の郭清を行う手術になります。腫瘍が大きく
切除後は皮膚の欠損が大きくなってしまうため、お腹から
皮膚を移植して皮膚の欠損部を閉鎖する形になります。」
(次回につづく)
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【2005/06/07 22:12】 つかめない藁 | トラックバック(0) | コメント(2) |
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コメント
初めまして ノアと申します blogを検索していて 偶然こちらを見つけ はまってしまいました。 まだ全部は読み終えていませんが、
花菖蒲は一冊の本になりますね
「つかめない藁」で 自分の事のようで 出てまいりました。 腫瘍の大きさ以外は 彼女とは、かなり 違いますが 術式は 同じようです。
これからの展開を 自分と重ね合わせて読ませていただきたいと思います。
 完治はおろか 退院も危ういと言われましたが、  7年が過ぎようとしている今も 元気です。 完治まで10年 まだまだ 気は抜けませんが 今は自分と同じような方の事も 客観的に見ることが出来るようになりました。
医療者側からの本音(?)楽しみにしております
Drは激務ですよね ご無理なさいませんように
【2005/06/07 23:19】 URL | ノア #-[ 編集]
ノアさん。コメント有難うございました。小生のつたないブログを気に入っていただいて光栄です。ノアさんは7年間の闘病生活をされたということで本当に大変でらっしゃると思います。今後も元気で過ごされてくださいね。さてこの患者さんですが今後の展開は真面目に治療をされてこられているノアさんには少しいらいらする展開になっていくことになるのではと思います。でもこんな患者さんもいらっしゃるのかなという感覚で読んでいただければ幸いです。

 今後ともノアさんの期待にそえるよう努力していきたいと思いますので時々コメントいただけると幸いです。重ねてコメント有難うございました。
【2005/06/08 22:46】 URL | nakano #-[ 編集]
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